C’est un médecin agréé par la FFESSM.
Il doit être docteur en médecine, pratiquer la plongée, être titulaire du niveau II minimum, être licencié et avoir une bonne connaissance des problèmes médicaux posés par la plongée en scaphandre.
Il est admis avec l’accord du président du Club du médecin par le Président de la Commission médicale et de Prévention Régionale.
Son agrément est de un an renouvelable chaque année.
Il a pour fonctions :
Son rôle n’est pas celui d’un censeur qui délivre des autorisations ou des interdictions de plonger, mais celui d’un conseiller.
Vous pouvez faire appel à lui pour les dossiers nécessitant une autorisation spécifique en cas de problème d’aptitude et qui seront soumis à la Commission Médicale et de Prévention Régionale. Celle-ci est composée du Président élu pour 4 ans, de son vice-président, des suppléants désignés et des médecins fédéraux de la région.
Un certificat de non contre-indication à jour est nécessaire pour la pratique des sports subaquatiques au sein de la Fédération. Il est établi lors de la visite d’aptitude et valable 12 mois (15 mois pour la licence). Il doit être renouvelé tous les ans, en cas d’affection intercurrente susceptible d’entraîner une inaptitude ou après un accident de plongée.
Il est établi sur des documents-type édités par la fédération, comportant au dos la liste actualisée des contre-indications approuvée par le Comité Directeur (donnée en annexe), et disponibles dans votre club ou auprès des médecins fédéraux.
Le certificat est délivré par un médecin généraliste, un médecin du sport, un médecin fédéral ou un médecin diplômé de médecine subaquatique (MASA) suivant le type de certificat.
| Certificats de non contre-indication à la plongée subaquatique en scaphandre autonome | ||||
|---|---|---|---|---|
| Qualité des médecins habilités | médecin MASA | médecin fédéral | médecin du sport | médecin traitant |
| Certificat préalable à la délivrance de la 1° licence | oui | oui | oui | oui |
| Pratique des sports subaquatiques en exploration | oui | oui | oui | oui |
| Passage brevet plongeur Niveau 1 | oui | oui | oui | oui |
| Passage brevet plongeur Niveau 2 et supérieur | oui | oui | oui | non |
| Jeunes plongeurs (8-14 ans) | oui | oui | non | non |
| Plongeur de plus de 12 ans ayant réussi le niveau 1 | oui | oui | oui | oui |
| Pratique des sports de compétition | oui | oui | oui | non |
| Membres des jurys d’examen | oui | oui | oui | non |
| Plongeurs asthmatiques ou insulinodépendant | oui | oui | non | non |
| Plongeurs handicapés | oui | oui | non | non |
| Reprise de la plongée après accident | oui | oui | non | non |
Cette liste est indicative et non limitative. Les problèmes doivent être abordés au cas par cas, éventuellement avec un bilan auprès d'un spécialiste, la décision tenant compte du niveau technique (débutant, plongeur confirmé ou encadrant).
En cas de litige, la décision finale doit être soumise à la Commission Médicale Régionale, puis en appel, à la Commission Médicale Nationale.
| Contre-indications définitives | Contre-indications temporaires | |
|---|---|---|
| Cardiologie |
Cardiopathie congénitale Insuffisance cardiaque symptomatique Cardiomyopathie obstructive Pathologie avec risque de syncope Tachycardie paroxystique BAV II ou complet non appareillés Shunt D-G découvert après accident de décompression à symptomatologie cérébrale |
Hypertension artérielle non contrôlée Infarctus récent et angor Péricardite Traitement par anti arythmique ou β bloquant |
| Oto-rhino-laryngologie |
Cophose unilatérale Evidement pétromastoïdien Ossiculoplastie Trachéostomie Laryngocèle Déficit audio. bilatéral à évaluer par audiométrie Otospongiose opérée |
Episode infectieux Polypose nasosinusienne Obstruction tubaire Syndrome vertigineux Perforation tympanique |
| Pneumologie |
Insuffisance respiratoire Pneumopathie fibrosante Vascularite pulmonaire Asthme actif (*) Pneumothorax spontané ou maladie bulleuse, même opérés Chirurgie pulmonaire |
Pathologie infectieuse Pleurésie Traumatisme thoracique |
| Ophtalmologie |
Pathologie vasculaire de la rétine, de la choroïde, ou de la papille Kératocône Prothèse ou implant creux |
Chirurgie du globe oculaire sur 6 mois, y compris laser Décollement rétinien |
| Neurologie |
Épilepsie Syndrome déficitaire sévère Pertes de connaissance itératives Effraction méningée neurochirurgicale, ORL ou traumatique |
Traumatisme crânien grave à évaluer |
|
Psychiatrie |
Affection psychiatrique sévère Incapacité motrice cérébrale Ethylisme chronique |
Traitement antidépresseur, anxiolytique, par neuroleptique ou hypnogène Alcoolisation aiguë |
| Hématologie | Pathologies graves de la crase sanguine à évaluer | |
| Gynécologie | Grossesse | |
| Dentaire | Caries non traitées | |
| Métabolisme |
Diabète traité par insuline, sulfamides, acarbose ou non équilibré : à évaluer (*) Troubles métaboliques ou endocriniens sévères |
Tétanie / Spasmophilie Troubles métaboliques ou endocriniens sévères |
| Dermatologie | Différentes affections peuvent entraîner des contre-indications temporaires ou définitives selon leur intensité ou leur retentissement pulmonaire, neurologique ou vasculaire | |
| Gastro-Entérologie | Manchon anti-reflux | Hernie hiatale ou reflux gastro-oesophagien à évaluer |
|
Toute prise de médicament ou de substance susceptible de modifier le comportement peut
être une cause de contre-indication La survenue d'une maladie de cette liste nécessite un nouvel examen (*) Les diabétiques insulinodépendants et les asthmatiques intermittents doivent faire l’objet d’une évaluation et le certificat médical de non contre-indication ne peut être délivré que par un médecin spécialisé selon le règlement intérieur de la C.M.P.N. ou un médecin fédéral |
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| La reprise de la plongée après un accident de décompression, une surpression pulmonaire, un passage en caisson hyperbare ou autre accident sévère, nécessitera l'avis d'un Médecin Fédéral ou Diplômé de Médecine Subaquatique; ce certificat médical devra être visé par le Président de la Commission Médicale Régionale. | ||
Les contre-indications à la plongée sont régulièrement réévaluées par des groupes d’étude à la lumière de l’évolution des connaissances, en tenant compte du développement important de ce sport et validées par la Commission Médicale Nationale.