Le médecin fédéral

C’est un médecin agréé par la FFESSM.

Il doit être docteur en médecine, pratiquer la plongée, être titulaire du niveau II minimum, être licencié et avoir une bonne connaissance des problèmes médicaux posés par la plongée en scaphandre.

Il est admis avec l’accord du président du Club du médecin par le Président de la Commission médicale et de Prévention Régionale.

Son agrément est de un an renouvelable chaque année.

Il a pour fonctions :

les examens d’aptitude et la délivrance des certificats
le conseil et la surveillance médicale des plongeurs
l’enseignement et l’information
la surveillance des compétitions
la prévention et le recueil des accidents
la participation aux travaux de recherche dans le domaine de la médecine subaquatique

Son rôle n’est pas celui d’un censeur qui délivre des autorisations ou des interdictions de plonger, mais celui d’un conseiller.

Vous pouvez faire appel à lui pour les dossiers nécessitant une autorisation spécifique en cas de problème d’aptitude et qui seront soumis à la Commission Médicale et de Prévention Régionale. Celle-ci est composée du Président élu pour 4 ans, de son vice-président, des suppléants désignés et des médecins fédéraux de la région.

Le certificat médical

Un certificat de non contre-indication à jour est nécessaire pour la pratique des sports subaquatiques au sein de la Fédération. Il est établi lors de la visite d’aptitude et valable 12 mois (15 mois pour la licence). Il doit être renouvelé tous les ans, en cas d’affection intercurrente susceptible d’entraîner une inaptitude ou après un accident de plongée.

Il est établi sur des documents-type édités par la fédération, comportant au dos la liste actualisée des contre-indications approuvée par le Comité Directeur (donnée en annexe), et disponibles dans votre club ou auprès des médecins fédéraux.

Le certificat est délivré par un médecin généraliste, un médecin du sport, un médecin fédéral ou un médecin diplômé de médecine subaquatique (MASA) suivant le type de certificat.

Certificats de non contre-indication à la plongée subaquatique en scaphandre autonome
Qualité des médecins habilités	médecin MASA	médecin fédéral	médecin du sport	médecin traitant
Certificat préalable à la délivrance de la 1° licence	oui	oui	oui	oui
Pratique des sports subaquatiques en exploration	oui	oui	oui	oui
Passage brevet plongeur Niveau 1	oui	oui	oui	oui
Passage brevet plongeur Niveau 2 et supérieur	oui	oui	oui	non
Jeunes plongeurs (8-14 ans)	oui	oui	non	non
Plongeur de plus de 12 ans ayant réussi le niveau 1	oui	oui	oui	oui
Pratique des sports de compétition	oui	oui	oui	non
Membres des jurys d’examen	oui	oui	oui	non
Plongeurs asthmatiques ou insulinodépendant	oui	oui	non	non
Plongeurs handicapés	oui	oui	non	non
Reprise de la plongée après accident	oui	oui	non	non

Contre-indication à la plongée en scaphandre autonome à l’air (décembre 2004)

Cette liste est indicative et non limitative. Les problèmes doivent être abordés au cas par cas, éventuellement avec un bilan auprès d'un spécialiste, la décision tenant compte du niveau technique (débutant, plongeur confirmé ou encadrant).

En cas de litige, la décision finale doit être soumise à la Commission Médicale Régionale, puis en appel, à la Commission Médicale Nationale.

	Contre-indications définitives	Contre-indications temporaires
Cardiologie	Cardiopathie congénitale Insuffisance cardiaque symptomatique Cardiomyopathie obstructive Pathologie avec risque de syncope Tachycardie paroxystique BAV II ou complet non appareillés Shunt D-G découvert après accident de décompression à symptomatologie cérébrale	Hypertension artérielle non contrôlée Infarctus récent et angor Péricardite Traitement par anti arythmique ou β bloquant
Oto-rhino-laryngologie	Cophose unilatérale Evidement pétromastoïdien Ossiculoplastie Trachéostomie Laryngocèle Déficit audio. bilatéral à évaluer par audiométrie Otospongiose opérée	Episode infectieux Polypose nasosinusienne Obstruction tubaire Syndrome vertigineux Perforation tympanique
Pneumologie	Insuffisance respiratoire Pneumopathie fibrosante Vascularite pulmonaire Asthme actif (*) Pneumothorax spontané ou maladie bulleuse, même opérés Chirurgie pulmonaire	Pathologie infectieuse Pleurésie Traumatisme thoracique
Ophtalmologie	Pathologie vasculaire de la rétine, de la choroïde, ou de la papille Kératocône Prothèse ou implant creux	Chirurgie du globe oculaire sur 6 mois, y compris laser Décollement rétinien
Neurologie	Épilepsie Syndrome déficitaire sévère Pertes de connaissance itératives Effraction méningée neurochirurgicale, ORL ou traumatique	Traumatisme crânien grave à évaluer
Psychiatrie	Affection psychiatrique sévère Incapacité motrice cérébrale Ethylisme chronique	Traitement antidépresseur, anxiolytique, par neuroleptique ou hypnogène Alcoolisation aiguë
Hématologie	Pathologies graves de la crase sanguine à évaluer
Gynécologie		Grossesse
Dentaire		Caries non traitées
Métabolisme	Diabète traité par insuline, sulfamides, acarbose ou non équilibré : à évaluer (*) Troubles métaboliques ou endocriniens sévères	Tétanie / Spasmophilie Troubles métaboliques ou endocriniens sévères
Dermatologie	Différentes affections peuvent entraîner des contre-indications temporaires ou définitives selon leur intensité ou leur retentissement pulmonaire, neurologique ou vasculaire
Gastro-Entérologie	Manchon anti-reflux	Hernie hiatale ou reflux gastro-oesophagien à évaluer
Toute prise de médicament ou de substance susceptible de modifier le comportement peut être une cause de contre-indication La survenue d'une maladie de cette liste nécessite un nouvel examen (*) Les diabétiques insulinodépendants et les asthmatiques intermittents doivent faire l’objet d’une évaluation et le certificat médical de non contre-indication ne peut être délivré que par un médecin spécialisé selon le règlement intérieur de la C.M.P.N. ou un médecin fédéral
La reprise de la plongée après un accident de décompression, une surpression pulmonaire, un passage en caisson hyperbare ou autre accident sévère, nécessitera l'avis d'un Médecin Fédéral ou Diplômé de Médecine Subaquatique; ce certificat médical devra être visé par le Président de la Commission Médicale Régionale.

Les contre-indications à la plongée sont régulièrement réévaluées par des groupes d’étude à la lumière de l’évolution des connaissances, en tenant compte du développement important de ce sport et validées par la Commission Médicale Nationale.

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Nouveautés

Les paramètres de la sortie du 19 septembre à Marseille sont disponibles.

Le compte-rendu du Comité Directeur du 17 juin 2015 est disponible.

Les paramètres de la sortie du 28 juin à Marseille sont disponibles.

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